Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки. Вторичный поликистоз яичников. Аденомиоз, эндометриоз перешейка и шейки матки. Вторичный поликистоз яичников. Опущение стенок влагалища I ст. Осложнения: Анемия I ст.

Миома матки (субсерозный узел): История болезни. Скачать файл. Кафедра акушерства и гинекологии. Госпиталь Ихилов / ГИНЕКОЛОГИЯ / Полипы эндометрия. Полипы эндометрия достаточно часто встречаются среди гинекологических патологий у . Атипическая гиперплазия эндометрия . Рефераты, дипломные работы, курсовые работы, доклады и т.п - скачать бесплатно. КАФЕДРА АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ. История заболевания (Anamnesis morbi).

• История болезни: Миома матки. Какие-либо гинекологические заболевания отрицает. Эндометрий виден - 3 мм.
• Схема истории болезни гинекологической больной. Методическое пособие. История болезни - это документ, имеющий большое медицинское и юридическое значе- ние.

Сопутствующий: Ожирение I Степени, гипертоническая болезнь I ст. I. Общие сведения. Фамилия  Шахова. Имя  Любовь. Отчество  Николаевна.

Возраст       4. 5 лет. Профессия  Швея. Образование  Среднетехническое. Дата поступления  2. Поступила по направлению женской консультации с диагнозом: опущение матки, недержание мочи (уроцеле). II. Жалобы на момент госпитализации.

Обильные и длительные месячные (одна неделя до месячных и после них мажущие — кровянистые выделения). Недержание мочи при физической нагрузке и в покое.

Повышенная утомляемость, слабость. Головокружение, головные боли. Программа Для Кнопки Fn Скачать Бесплатно. III. Anamnesis morbi.

Считает себя больной с 1. Больная обратилась в женскую консультацию по месту жительства, где был поставлен диагноз – опущение матки. Была направлена на консультацию к урологу. Однако лечения не проводилось, к врачу не обращалась. В течение 6 лет недержание мочи прогрессировало (появилось в покое, больная была вынуждена отказаться от половой жизни), месячные оставались обильные (одна неделя до месячных и после них мажущие — кровянистые выделения).

За последний год нарастали явления: общей утомляемости, слабости, появились головокружения, головные боли. Месячные стали ещё более обильными.

По направлению женской консультации 2. НИИАи. Г им. ОТТА для обследования и дальнейшего лечения. IV. Anamneisvitae. Больная родилась в г. Ленинград в 1. 95.

Росла и развивалась нормально. Пациентка по счету — десятый ребенок в семье. В детстве рахитом, туберкулезом, инфекционными заболеваниями не болела, частые простудные заболевания, перенесла ветрянку. В 1. 3 лет после падения на катке – ЧМТ (сотрясение головного мозга, кровоизлияние в левой височной области), в 1. Социальные условия в детстве соответствовали санэпидем. В школе училась хорошо.

После окончания школы окончила училище по специальности: швея – мотористка. В течение 1. 0 лет работала по специальности на швейной фабрике, затем один год кассиром в магазине. Последние 1. 3 лет работает на швейной фабрике FOSP (Фирменная Одежда Санкт Петербурга). Сама больная отмечает профессиональную вредность.

Материально — бытовые условия в настоящее время относительно удовлетворительные. С 3. 6 лет страдает гипертонической болезнью, редко наблюдаются подъемы  давления до 1. Мать и отец заболеваниями не страдали. Закончил жизнь самоубийством (через повешение) в 3. Брак  расторгнут за несколько лет до смерти мужа. Эпидемиологический анамнез.

Туберкулез, малярию, брюшной тиф, дифтерию, скарлатину, венерические заболевания отрицает. Хронический гепатит, осмотр стоматолога, гемотрансфизии, дисфункцию кишечника, выезд за пределы Ленинградской области за последние полгода отрицает. Аллергологический анамнез. Аллергия на витамины группы B (B6). V. Anamnesisgynecologica. МЕНСТРУАЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ: Месячные начались в 1.

Начало половой жизни в браке с 1. Скачать Программу Raidcall На Русском Бесплатно Последнюю Версию. Последние месячные 1. Были одни роды, протекали без осложнений.

Ребенок родился в головном прилежании. Мальчик весом 3. 85. Послеродовой период протекал без осложнений. Третья — в 1. 97. X неделе беременности, осложнения в виде выделений из влагалища на девятый день после аборта, подъёма температуры до 4. Statuspraesens. Состояние удовлетворительное.

Сознание ясное. Телосложение правильное. Достаточного питания. Рост 1. 58 см., масса 7. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, обычной окраски, тургор тканей сохранен. Косно — мышечная система без патологических изменений. Следов перенесенного в прошлом рахита не выявлено. Форма суставов не изменена.

Активные движения в суставах в полном объеме. Степень развития мышц удовлетворительная. Тонус мышц сохранен. Щитовидная железа — не увеличена, эластичной консистенции, подвижная, безболезненная при пальпации.

СЕРДЕЧНО — СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА: Пульс 8. Сосудистая стенка на a. Radialis вне пульсовой волны не пальпируется, мягкая.

Пульс на магистральных артериях верхних и нижних конечностей и головы не ослаблен. АД 1. 30/8. 0 мм. Ст. Пальпаторно верхушечный толчок не определяется. Патологических периферических пульсаций, сердечного горба, сердечного толчка не обнаружено. Акцентов и шумов нет. Перкуссия сердца: границы относительной и абсолютной сердечной тупости в пределах нормы.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Форма грудной клетки правильная, обе половины равномерно участвуют в дыхании. Дыхание ритмичное. Частота дыхания 1. Пальпация грудной клетки: грудная клетка безболезненная, неэластичная, голосовое дрожание одинаково проводится над всей поверхностью легких. При перкуссии над всей поверхностью легочных полей  определяется ясный легочный звук.

Аускультация легких:  дыхание везикулярное, хрипов в легких нет. СИСТЕМА  ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ: Осмотр ротовой полости: губы влажные, красная кайма губ обычная, влажная,  переход в слизистую часть губы выражен, язык влажный, чистый, с отпечатками зубов. Десны розовые,  не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины  за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая. ЖИВОТ. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания не участвует.

При  поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная. Печень из под реберной дуги не выступает. СИСТЕМА МОЧЕВЫВЕДЕНИЯ: Почки  и  область проекции мочеточников не пальпируются,  покалачивание по поясничной области безболезненно.

Мочеиспускание частое, до 8 – 1. Скачать Программу Для Автоматической Очистки Кэша далее. Наблюдается не произвольное выделение мочи малыми порциями при физической нагрузке и в покое. Моча желтая, прозрачная. Отеков лица не выявлено.

НЕРВНАЯ СИСТЕМА: Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон  и память сохранны. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено.

Походка без особенностей. Наблюдается не значительное ослабление слуха. VII. Специальное исследование. ДАННЫЕ ОСМОТРА НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ: Молочные железы развиты правильно, эластичной консистенции, уплотнений, пигментаций, патологических выделений из соска не обнаружено.

Наружные половые органы развиты правильно, чистые. Оволосение по женскому типу. ДАННЫЕ ОСМОТРА В ЗЕРКАЛАХ: Слизистая шейки матки и влагалища бледно – розовая. Выделения слизистые. ДАННЫЕ ВЛАГАЛИЩНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ: Влагалище ёмкое, шейка цилиндрическая, содержит мелкие Ov.

Nabofii и эндомитриоидные гетеротопии. P. V. Влагалищная часть шейки матки содержит мелкие Ov. Nabotii и эндомитриоидные  гетеротопии.

Матка правильно расположена, обычных размеров, плотная, увеличена до 1. Придатки чёгко не пальпируются. I степень опущения стенок влагалища. VIII. Предварительный диагноз. Аденомиоз. Эндометриоз перешейка и шейки матки.

Опущение стенок влагалища I ст. Уретроцеле. Заключение: учитывая наличие генитального эндометриоза (аденомиоз перешейка и шейки матки), недержания мочи, вторичный поликистоз яичников, больной показана операция в объёме экстирпации матки с возможным оставлением яичников и одновременным выполнением одной из методик позадилонной кольпоуретропексии. Выделения из половых путей слизистые, в малом количестве. IX. План обследования. Электрокардиограмма. УЗИ малого таза. Общий анализ мочи.

Клинический анализ крови. Биохимический анализ крови. Реакция на гепатит.

Реакция на обнаружения гонококка. Кровь на сахар. Реакция на свертываемость крови. Консультация уролога. X. Результаты лабораторных и инструментальных методов исследования. Биохимический анализ крови  от 2. Сахар             —    5,3 ммоль/л.

Общ. Белок   —   7. Мочевина      —    4,9 ммоль/л. Билирубин     —   1. АЛТ   —    0,1. 2 ммоль/л. АСТ   —    0,1. 4 ммоль/л. Клинический анализ мочи  от 0.

Цвет                  желтая. Прозрачность   прозрачная. Реакция             кислая. Уд. Миометрий не однороден. Выраженный аденомиоз.

Эндометрий – 3 мм. Эхоструктура не изменена. Яичники: левый 4х. Клинический анализ крови  от 0. Нв – 1. 04 ммоль/л. Er  — 3,5. ЦП – 0,9. Tr   — 3. 80. Leu  — 4,6.

П- я  — 1. С- я  — 5. Эзинофилы – 3. Лимфоциты – 3. Моноциты – 8. СОЭ – 1.

Снижение количества гемоглобина (анемия).